Досьє: Ірина Зирянова, 1976 г.р.
Mamo4ka: Груди у годуючої жінки – це орган сексуальний або орган кулінарний?
И. З. : Як фахівець з грудного вигодовування, що консультує мам з малюками у віці, в основному, до напівроку, скажу, що все-таки більше кулінарний. А ось після завершення ГВ.
Mamo4ka: З якими проблемами до вас найчастіше звертаються мами на етапі налагодження лактації?
И. З. : В перші дні життя новонародженого в 95% випадків я маю справу з проблемою хворобливості сосків у мами – це мозолі, садна, що викликають дискомфорт або біль при годуванні. Якщо це не усунути, у мами можуть з’явитися тріщини сосків, і, як наслідок, мама у результаті може перестати годувати дитину грудьми.
Mamo4ka: Хворобливість сосків викликана тим, що дитина бере груди неправильно?
И. З. : У вашому питанні вже закладена принципова помилка, яку здійснюють більшість мам. Дитина не повинна брати груди. А це якраз перше, що я найчастіше бачу, приїжджаючи на консультацію до годуючої жінки. Груди повинні давати матір: вона повинна вставляти титю в рот дитини. І хворобливість сосків пов’язана саме з неправильним прикладанням до грудей.
Mamo4ka: А підвищена чутливість сосків може бути причиною дискомфорту при годуванні?
И. З. : Гіперчутливі соски дійсно зустрічаються, але украй рідко. У своїй практиці я бачила декілька таких жінок, і хворобливість у них проходила приблизно через місяць після пологів. Зустрічаються жінки, у яких біль може бути також пов’язаний і з небажанням годувати дитину, тобто мати явні психосоматичні корені. Я можу позначити цю проблему як можливу причину хворобливості, але тільки після того, як ми навчимося правильному прикладанню. Якщо, не дивлячись ні на що, дискомфорт не йде, то можу за бажанням жінки підключити до роботи професійного психолога. Але подібні випадки – швидше виключення, ніж правило. Частіше проблема дискомфорту вирішується завдяки правильному прикладанню до грудей.
Mamo4ka: І що ж такого чарівного робить консультант, що у мами йде біль при годуванні?
И. З. : Він показує мамі, як це зробити правильно. Бере мамині груди і демонструє, як це повинно бути. Ми також вчимося різним позам для годування: бувають випадки, що жінці підходить тільки одна поза, оскільки тільки в такій позі новонароджений спочатку може утримувати груди. У кращому разі, мама використовує одну-две пози – як правило, це колиска і поза лежачи. Якщо жінка ніколи раніше не годувала грудьми, то їй технічно складно освоїти якісь нові моменти, які вона ніколи раніше не робила. Тому мамі важливо показати ці речі.
Mamo4ka: Наскільки великий ризик, що жінка після консультації не зможе самостійно відтворити техніку правильного прикладання? Наприклад, не побачить, що малюк неправильно тримає нижню губу при смоктанні?
И. З. : Вона може цього не бачити, але вона все одно це контролюватиме, узявши дитину за підборіддя і примушуючи її вивернути губки правильно. Цьому ми і учимо. Консультант знаходиться разом з жінкою і її малюком мінімум два-три години, за цей час кілька разів вони прикладають дитину до грудей з безпосередньою участю консультанта, кілька разів це робить сама мама під моїм спостереженням. У ідеалі, згідно з методикою, по якій ми працюємо, ми зобов’язані робити контрольний візит. Але мами не завжди на це згодні. Ми обов’язково здзвонюємося і контролюємо, виходить або не виходить, я даю якісь рекомендації по телефону, щось повторюю, обов’язково виїжджаю повторно, якщо мама говорить, що у неї не виходить. Це пролонгована робота. І зазвичай треба, щоб мама побачила один раз, а потім – справа техніки. І, звичайно, маминого бажання.
Mamo4ka: чи Можуть малюки самі правильно брати груди?
И. З. : Якщо мама в перші дні після пологів увесь час давала малюкові груди правильно, то, швидше за все, малюк це зафіксував і згодом, коли просить титю, відкриває широко рот і чекає, коли мама йому вкладе груди. Такі діти і губки самі вивертають. А якщо правильного імпринтінгу не сталося, то такій мамі необхідно постійно контролювати прикладання. Оскільки один раз дитина може прикластися правильно, а другий раз – неправильно. Тому мама не просто контролює, а виступає ініціатором: сама дає груди, а не чекає, коли це зробить дитина. І головний критерій правильності прикладання – не повинно бути боляче при годуванні.
Mamo4ka: чи Багато жінок володіють навичками правильного прикладання дитини до грудей, або так чи інакше більшості потрібні консультанти?
И. З. : Звичайно, якщо я зараз скажу, щоб усі неодмінно зверталися до консультантів, це буде неправдою. Але мами повинні чітко розуміти: правильне прикладання – це головне, чому вони повинні навчитися. Тоді не буде боляче, тоді буде досить молока, не буде інших проблем. Якщо не обертати на цю увагу з перших днів, то, у кращому разі, годування перетворюється на уповільнений процес, що не приносить задоволення ні мамі, ні малюкові; у гіршому – мама просто перестає годувати дитину грудьми після трьох місяців, з чим ми зазвичай і стикаємося. На жаль, нині більшості мам не у кого вчитися: практика передачі досвіду грудного вигодовування і взагалі материнства з покоління в покоління, від матері до дочки, залишилася в часах наших прабабусь. І раніше консультанти по грудному вигодовуванню дійсно були не потрібні. Але зараз наші власні мами украй рідко можуть пояснити або показати, як правильно давати груди малюкові, частіше вони і самі або годували недовго, або не годували зовсім. Консультанти по грудному вигодовуванню намагаються заповнити цю порожнечу. І досить успішно, судячи з відгуків, які ми отримуємо від матусь.
Mamo4ka: чи Часто звертаються за консультаціями?
И. З. : По-різному. Іноді буває по декілька консультацій в день, коли по усьому місту йде буквально вал лактостазов. А іноді – період затишшя. Проблема ще в тому, що мами просто не знають, що у нас в місті є такі люди, які можуть реально допомогти налагодити грудне вигодовування.
Mamo4ka: І не лише. Багатьом мамам, що знають про існування консультантів, не зрозуміло, що ви робите на індивідуальних зустрічах і чим вони ефективніше телефонною або онлайн-консультації.
И. З. : найголовніше, в телефонній бесіді не можна нічого показати. Ми консультуємо по телефону, причому безкоштовно. Але дуже часто після моїх детальних пояснень по телефону або після читання безлічі спеціалізованих статей в Інтернеті мами передзвонюють і скаржаться, що проблеми зберігаються. І коли я приїжджаю, я бачу, що мама мене не почула або не змогла правильно застосувати рекомендації з прочитаної статті. Мало того, що дійсно складно із слів зрозуміти, як це зробити на практиці, ще і не потрібно забувати, що жінка після пологів сама по собі знаходиться в дещо зміненому стані сприйняття. Простіше, швидше, ефективніше буде показати їй.
Mamo4ka: Розкажіть за пунктами, що робить консультант, приїжджаючи до годуючої жінки.
И. З. : Розпочинаємо з того, що вивчаємо з мамою усю її історію грудного вигодовування, починаючи з пологів, або історію годування попередньої дитини. Так, буває, наприклад, що мама, коли годувала старшу дитину, постійно зціджувала груди або стерна з двох грудей підряд, і, звичайно, нам це важливо знати. Далі дізнаємося все про маму, про дитину. У нас є спеціальна картка-форма, яку ми заповнюємо і отримуємо в результаті досить повну картину. Оцінюємо стан грудей і форму сосків. Потім дивимося, як дитина їсть титю, як мама при цьому сидить або лежить. Після цього коригуємо те, що робиться неправильно. Показуємо щось нове, необхідне саме для цієї мами і для цього малюка. Ось на ці заходи і йдуть відведені на консультацію 2-3 години. І практика показує, що навіть інформованим людям(зокрема, тим, хто слухав мої лекції) цього часу ледве хапає. А іноді буває треба і п’ять, і шість годин.
Mamo4ka: чи Правильно я зрозуміла, що консультант по грудному вигодовуванню, в основному, потрібний тільки на першому етапі становлення лактації?
И. З. : На першому етапі закладаються основи успішного грудного вигодовування, тому тут консультант найбільш ефективний. Але, наприклад, ті ж лактостази можуть виникнути на будь-якому етапі – хоч в один місяць, хоч в рік.
Mamo4ka: Як може допомогти консультант по грудному вигодовуванню при лактостазе? Ви расцеживаете груди?
И. З. : Все залежить від того, на який день звернулася мама. Є певні методики, які ми застосовуємо в роботі. У перший день це може бути расцеживание, але тільки після того, як ми постежимо, як дитина смокче груди, як мама його прикладає, в позі, відповідній для цього типу лактостаза. І річ не лише в тому, як допомогти при лактостазе, але і в тому, щоб знайти причину, щоб він не повторювався. А причин може бути маса. Починаючи з того, що мама спить у бюстгальтері, і закінчуючи якимсь хвилюванням або стресом. Або мама при годуванні вночі дала кілька разів підряд одні груди, або ще щось. Це ювелірна робота, кожен випадок необхідно розбирати індивідуально. Самій мамі складно оцінити, який у неї тип лактостаза і підібрати залежно від цього потрібну методику, тому я б утрималася від конкретних рекомендацій, щоб не зашкодити.
З якими ще проблемами до вас звертаються годуючі мами на пізніших етапах грудного вигодовування?
И. З. : Починаючи з 3-4 місяців, ми часто стикаємося із зверненнями з приводу відмови від грудей. Дитина хоче їсти, але при пропозиції грудей вигинається, відвертається і плаче. Причини цього явища можуть бути різними, і способи рішення – теж різні, але у усіх них один корінь: мама не відповідає очікуванням дитини, мама робить щось не так.
Mamo4ka: Виходить, відмова від грудей більше пов’язана не з фізіологією, а з психологією? Є така думка(чи міф), що в період лактаційного кризу, який теж виникає приблизно в цьому віці, дитина відмовляється від грудей, тому що там немає молока.
И. З. : Відмова від грудей частіше взагалі ніяк не пов’язаний з фізіологією! Якщо в грудях мало молока, як в періоди лактаційного кризу, то дитина, навпаки, висне на грудях, постійно смокче, щоб насмоктати собі більше. І тут важливо не забирати дуже рано груди у дитини, інакше він її недостимулирует, і груди вироблять молока менше, ніж треба малюкові. Ще частіше мама просто невірно оцінює кількість молока у своїх грудях. Є чіткі критерії, коли молока вистачає: дитина додає у вазі не менше 150 грамів в тиждень і пісяє не менше 12 раз на добу.
Mamo4ka: А що робити, якщо надбавка у вазі буде менше?
И. З. : Тут треба розбиратися. Якщо це перший місяць малюка, то тут один розклад. Крім того, важливо, чи відчуває мама в собі готовність чекати налагодження лактації? Якщо вона не готова чекати, то ми можемо ввести докорм і почати виправляти ситуацію. Є мами, які самі говорять : Я ще почекаю. Зрозуміло, ми, передусім, дивимося на самопочуття дитини, зважаючи на рекомендації докторів. Тому безліч чинників збираються в комплексі, немає якихось готових рецептів вирішення тієї або іншої проблеми.
Mamo4ka: З чим ще працює консультант? Скажімо, якщо узяти вік після напівроку?
И. З. : Тут починаються інші питання, що стосуються, наприклад, введення прикорму. Але більшість проблем, що вимагають очної присутності консультанта, виникають якраз у віці до напівроку. Потім багато питань задається з приводу відлучення від грудей. Чи, після 1 року, часто дзвонять з питанням, що робити, якщо дитина розпоряджається маминими грудьми, сам розстібає блузу, сам піднімає футболку в громадському місці.
Mamo4ka: І що ж робити?
И. З. : Ця проблема пов’язана з початком грудного вигодовування. І ми своїм мамам, яких ведемо з моменту народження малюка, відразу пояснюємо : жінка повинна із самого початку розуміти, що це її груди, що тільки вона розпоряджається нею. На перших етапах, коли груди дитині потрібні для виживання, мама дає йому її постійно, на вимогу. Але потім настає момент, коли вона цілком може цього не робити, якщо їй незручно, якщо цього не дозволяє ситуація. А мами вже звикли, що вимога дитини – закон. Дитина роздирає кофту, скандалить, просить титю, і мама підкоряється, хоча цілком в її силах цього не робити.
Mamo4ka: І це теж сфера компетенції грудного консультанта? Ви можете розв’язати цю проблему?
И. З. : Ми можемо її хоч би позначити. Я своїм мамам увесь час говорю: якщо дитина узяла у вас груди сам, що це означає? Це означає те, що він у вас тут головний. Це неправильно. І в цьому тонкому нюансі полягає корінь подальших проблем, у тому числі, і з цим постійним висінням на грудях. Так бути не повинно. Якщо мама дає дитині груди самі, вона тим самим показує, хто тут головний, насаджуючи дитину на свої груди. Це її груди, вона керує процесом, вона нею розпоряджається. Якщо це промовити на самому початку, навчити, показати, багатьох проблем можна уникнути.
Mamo4ka: А як же щодо нічних годувань після року? Якраз саме нічні висіння на грудях викликають найбільше роздратування.
И. З. : Нічні годування потрібні – і дитині, і мамі для підтримки лактації. При правильному підході, коли мама означає себе головною, і за умови, що у дитини все добре, він смоктатиме груди рідше, – швидше за все, 3-4 рази за ніч.
Mamo4ka: Днями брала інтерв’ю у невролога і ставила питання з форуму з приводу неспокійного нічного сну дитини при грудному вигодовуванні. І отримала відповідь, що дозволяти дитині вночі неправильне. Не уперше, до речі, чую таку думку від шанованих фахівців, у тому числі і психологів.
И. З. : Невролог – чоловік? Переважна більшість чоловіків, якими б чудовими і шанованими фахівцями вони не були, в питаннях грудного вигодовування не компетентні. Вони не годували грудьми, вони не знають, що це таке. Вони можуть міркувати тільки з позиції сторонніх спостерігачів. Центр Рожана, відбираючи нас для навчання, пред’являв дуже жорсткі вимоги, і в числі іншого – наявність особистого досвіду успішного грудного вигодовування дитини не менше ніж до півтора років. Ця не випадкова вимога. І консультантів-чоловіків у нас немає. Взагалі особистий досвід важливий не лише для фахівця з грудного вигодовування. Я завжди говорю своїм мамам: якщо ваша педіатр дає вам рекомендації по грудному вигодовуванню, поцікавтеся, чи є у неї діти, чи годувала вона їх грудьми і як довго, і тоді все встане на свої місця. Наприклад, періодично на консультаціях чую хороші відгуки про одного шанованого доктора, яка сама є мамою чотирьох дітей, і усіх годувала грудьми як мінімум до півтора років.
Mamo4ka: До речі, а коли ви самі відучили від грудей своїх дочок?
И. З. : Обох в рік і дев’ять. Але тоді я ще не була консультантом по грудному вигодовуванню. Зараз я багато що б зробила інакше.
Mamo4ka: чи Консультуєте ви на етапі отучения від грудей?
И. З. : В питаннях штучного отучения ми не допомагаємо, тому що ми не можемо дозволити собі допомагати йти проти природи. Діти самі відмовляються від грудей у віці від 2,5 до 4 років. Я розумію, що це може звучати радикально, особливо враховуючи те, що більшість мам, на жаль, як і раніше годують лише до шести місяців, максимум до року. Якщо ж мама вирішує раніше цього терміну закінчити грудне вигодовування, то краще, щоб цей процес був тривалий і дуже поступовий, впродовж декількох місяців, тоді буде менше травма і для дитини і для маминих грудей. Періодично мені дзвонять мами, що учора різко завершили грудне вигодовування, а що сьогодні встали з набряклими грудьми, і запитують, що робити. З подібних ситуацій складно виходити, мамі тепер уже замість дитини доводиться зціджувати і поступово зводити нанівець кількість зціджувань.
Mamo4ka: Багато хто дивується, коли дізнається, що у консультанта по грудному вигодовуванню немає базової медичної освіти. Як ви самі вважаєте, чи заважає його відсутність у вашій роботі?
И. З. : Немає, не заважає. Ми не пов’язані з призначенням препаратів, з виставлянням діагнозів, ми не йдемо врозріз з медициною, відкидаючи її призначення. Ми намагаємося налагодити природний, віками відпрацьований процес грудного годування, спираючись на знання по фізіології лактації. І іноді, вислуховуючи від мам рекомендації педіатрів по грудному вигодовуванню, я усвідомлюю, що знаю фізіологію лактації краще за деяких докторів з медичною освітою. Для того, щоб бути ефективним консультантом, необхідно мати особистий досвід грудного вигодовування своїх дітей плюс спеціалізовані навички по грудному вигодовуванню. У нас є не лише свій особистий досвід, не лише майже дворічний досвід консультування, за нами, крім усього іншого, коштує центр Рожана, який працює в цій області більше 15 років. І якщо у нас з’являються якісь питання, які ми не можемо вирішити, ми маємо можливість безпосередньо зв’язатися з нашими викладачами. Кожен місяць ми посилаємо їм звіти по своїй діяльності.
Mamo4ka: Взагалі чим відрізняється сертифікований консультант по грудному вигодовуванню від сусідки, скажімо, по пологовій палаті, що народила четверту дитину? Чи від подруги, що благополучно вигодувала своїх двоє дітей?
И. З. : На відміну від сусідки по пологовій палаті, ми впродовж двох тижнів, з ранку до вечора, слухали лекції і займалися практикою, починаючи від фізіології лактації і закінчуючи методиками рішення різних проблем, що виникають у жінок при грудному вигодовуванні, а потім складали іспит.
Mamo4ka: Іншими словами, у сусідки немає такого об’єму інформації?
И. З. : Тут справа навіть не в об’ємі. Сусідку теж повинен був хтось навчити. Або своя мама, або вона усе життя дивилася, як вигодовують діточок. Перед початком навчання я вигодувала своїх двоє дітей, але, як з’ясувалося, не знала і десяти відсотків того, як це робиться правильно. Мені просто повезло, що у мене не виникло жодних серйозних проблем. Але коли на семінарі мене уклали в зручну позу, а не так, як я годувала обох дочок, я зрозуміла, як можна дійсно комфортно годувати! Як можна робити це дійсно із задоволенням. І тепер я з радістю ділюся своїми знаннями і материнським досвідом з молодими мамами.
Питання з форуму
Питання: чи Можна спати у бюстгальтері(у спеціальному для годування)? Якщо не можна, то в чому спати?
Відповідь: Спати у бюстгальтері не можна, у будь-кому. Тому що може статися здавлення тканин молочної залози. І внаслідок цього лактостаз. Спати можна у відповідній для годування ночнушке, майці, футболці, або без одягу.
Питання: Хотілося б більше практики: що за зручна поза, про яку згадано в інтерв’ю?
Відповідь: В загальному вигляді це так: лягаєте на бік, дитина у вас на руці, особою і усім корпусом повернуть до вас. Під спину можна покласти які-небудь валики.
Питання: Що означає відучувати від грудей поступово? Чи треба перетягувати груди при отучении?
Відповідь: Перетягувати груди – це, звичайно, жорсткий метод. Ми подібне насильство над організмом ніколи не рекомендуємо. Поступове отучение означає ситуацію, коли впродовж декількох місяців(у ідеалі півроку) ми йдемо від денних, уранішніх, вечірніх, а потім і нічних годувань.
Питання: Відмінна установка мама повинна сама давати груди. А забирати? Дитина сама вирішує, чи вистачило йому? З іншого боку, якщо він спить з титей у роті – це теж не справа.
Відповідь: А забирати і не потрібно, чекаємо, коли сам випустить. Відбувається це тоді, коли заднє молоко з шлунку поступає в кров, і його жири діють як регулятори насичення. Бувають, звичайно, випадки, коли малюк просто забув відпустити титю, він вже давно спить і не підсмоктує, у такому разі мама може акуратно вийняти груди з рота дитини. Якщо дитина хоче спати з титей у роті, не підсмоктуючи, у такому разі потрібно розбиратися, чому це відбувається.
Питання: Що робити, коли дитина кусає груди?
Відповідь: Забирати і показувати однозначну реакцію, що цього робити не можна(голосом, мімікою). Зазвичай 2-3 разів вистачає, щоб дитина зрозуміла: я кусаю груди – мама її забирає.
Питання: Як уникнути надмірної прихильності дитини до грудей(трохи який розлад, печаль або страх – відразу до тите)?
Відповідь: Необхідно показувати дитині різні способи заспокоєння. При невеликому занепокоєнні можна погладити, узяти на ручки і так далі. Коли пора спати або сильно ударився, ріжуться зубки і так далі – звичайно, дати титю.
Питання: Якщо мама все-таки вирішила відлучати від грудей, як це зробити безболезненнее? Дитині 2,8, хотіли прибрати нічні годування, дитина вищить, після пари ночей я більше не експериментувала.
Відповідь: Скоріш всього, ваша дитина не готова до розлучення з титей. Я думаю, що при відлученні не можна говорити про те, як це зробити безболезненнее. Відлучення або безболісне, або його час ще не прийшов. Хоча я чула розповідь про те, як мама пояснювала своїй дитині 1,3 року, якого відлучала від грудей, що з титей все нормально, що він її може поторкати, погладити і тому подібне, просто молочка в ній немає.
Питання: Чому педіатри, лікарі усі поголовно вважають, що годування треба продовжувати до 1,5, максимум до 2 років, хоча і це вже перебір, а вже старше двох це взагалі загальна шкода? Чому такі розбіжності? Чому немає підтримки годуючим мамам?
Відповідь: У них своя концепція(яка – я не знаю, краще запитати у самих педіатрів), у нас – своя: в співтовариствах, що живуть на природі, жінки годують дітей достатньо довго, і їх діти ростуть здоровими і щасливими(посилаю до книги Ледлофф). До того ж, можна припустити, що є схема завершення ГВ, передбачена природою. І на підтвердження моїх слів скажу, що імунна система дозріває остаточно приблизно до 6 роками. І завершивши ГВ на етапі інволюції, коли молоко наближається по складу до молозива з великою кількістю антитіл, ми захищаємо дитину до 5-6 років(материнські антитіла зберігаються в крові дитини біля 2-лет після закінчення годування).
Питання: Як ви відноситеся до годування в громадських місцях? Складно визначити, в який момент дитина переходить межі, а коли ні.
Відповідь: Мамі може бути незручно оголяти груди в громадських місцях. Але якщо йдеться про новонароджену дитину, то мама, передусім, думає про малюка, тому що йому груди життєво потрібні, і в такій ситуації дає її і в громадському місці. А ось після року дитина може почекати до будинку, з ним нічого не станеться. Мама це означає, і дитина повинна цьому підкорятися, оскільки мама головна і мудра.
Питання: Як ви стали консультантом по ГВ, що вас до цього підштовхнуло?
Відповідь: Напевно, все розпочалося з підготовки до перших пологів. Завдяки знанням і навичкам, отриманим тоді, я народила дуже добре, і входження в материнство було радісним і комфортним. А потім я зрозуміла, що все, що пов’язано з вагітністю, материнством мені близько і цікаво. Тим більше що з’явилася можливість підійти до цього професійно і пройти підготовку в Рожане.
Питання: Як сприймають вашу роботу, чи є сильні супротивники подібного зайняття і чи зустрічалися ви з такими?
Відповідь: Супротивників-то немає. А ось пара консультацій закінчилася нерозумінням і припиненням роботи.
Питання: чи Траплялося, що, приміром, матуся повністю згодна з вашими рекомендаціями, а мама-бабуся, якщо живуть разом, різко проти, і що ви робите в таких випадках?
Відповідь: Таке зустрічається, але рідко. І зазвичай там, де бабусі дуже активні і авторитарні. Наприклад, самі зціджували груди, і тепер дочку примушують зціджувати. І навіть після того, як ти їм усю фізіологію лактації розкладеш по поличках, вони свято вірять у свої принципи. Зазвичай зустрічається легший варіант, коли бабусі наполягають, щоб дитину допаивали водою. На що підковані мами відразу дають відсіч.
Питання: Чому ви не співпрацюєте з поліклініками? Координати теж відразу не знайдеш, особливо рядовим мамам з проблемами, які не ходять на матусю.
Відповідь: В декількох поліклініках нам говорили, що будь-яка медсестра навчить маму правильному ГВ краще нас і що вони це і роблять, відповідно, в нас необхідності немає. Багато хто розмовляє звисока і відразу ж запитують про вартість нашої консультації. Так що доки тільки пробуємо налагодити відношення з системою охорони здоров’я. А звичайна мама може дізнатися з газет і рекламних буклетів, які випускає наш центр.
Питання: чи Є сенс звернутися до консультанта, якщо дитині вже 8,5 місяців, але він мало додає у вазі?
Відповідь: Це питання може бути як в нашій компетенції, якщо ГВ організоване неправильно(наприклад, мама часто міняє груди, і дитина смокче тільки переднє молоко і тому подібне), а може бути пов’язаний із здоров’ям дитини, і тоді потрібно допомогу іншого фахівця.
Питання: Дитині 2 місяці, на ІВ. Додає добре, стілець прекрасний. Чи є сенс спробувати відновити ГВ, або вже залишити в спокої малюка? До 1-го місяця їв зціджене молоко з пляшки – хапало на 1 годування в добу, решта – суміш, зараз – тільки суміш.
Відповідь: Є можливість відновити грудне вигодовування. Природно, це важка і копітка робота. І у мами має бути хороша мотивація спершу. А мотивація може виникнути, якщо почитати про переваги грудного вигодовування перед штучним.
Питання: чи Треба зціджувати груди після годування? Це збільшить кількість молока?
Відповідь: Так, зціджування збільшує кількість молока. Але кому потрібне багато молока? Дитині треба стільки, скільки він може з’їсти, йому не потрібно багато. Груди працюють за типом попит-пропозиція: скільки дитина смокче – стільки груди і роблять. Зціджування ми призначаємо при недоліку молока як додаткову міру(на декілька днів), але далеко не в усіх випадках. Якщо у жінки досить молока, і вона ще зціджує груди після годування, це пряма дорога до гіперлактації з літрами молока в холодильнику, яку загальмувати дуже складно.
Питання: чи Важливе вживання вітамінів в період ГВ?
Відповідь: Важливо, щоб жінка вживала натуральну їжу – каші, овочі, фрукти, м’ясо, рибу, молочні продукти і так далі В усіх цих продуктах містяться натуральні вітаміни. Якщо жінка хоче все одно приймати вітаміни, то можна порекомендувати продукти бджільництва.
Питання: чи Допомагає чай з молоком для підтримки лактації?
Відповідь: Немає. Цей не лактогонное засіб. В деяких випадках його дія пов’язана з ефектом плацебо. Була у мене жінка, яка сама молоко терпіти не могла, а під час ГВ посилено пила чай з молоком, і дитина дуже сильно мучилася животиком. Відмінили чай з молоком – дитині стало краще. А деяким жінкам інтуїтивно хочеться риби(жирні сорти риб є лактогонним засобом) або адигейського сиру(і він теж). Так що прислухайтеся до свого організму, він краще знає, що треба пити і є для підтримки хорошої лактації.
Питання: чи Можна намагатися схуднути при ГВ?
Відповідь: Схуднення раніше 9 місяців дитини біологічно не обгрунтоване. Мамині жирові запаси потрібні про всяк випадок, поки дитина маленька(а раптом їжі не буде). А коли дитина підросла, починає активно знайомитися з дорослою їжею і, у разі чого, зможе вижити і без грудей, мама починає помалу худнути. Природно, якщо вона живиться правильно. Звичайно ж, важлива і конституція жінки. Худеньким жінкам не треба докладати зусиль, щоб повернутися до звичайних форм. А ось жінкам, схильним до повноти, можуть знадобитися і розумні фізичні навантаження.
Питання: Дочці 1 р. 1 міс., зараз йде 6 місяць вагітності, дитина кусає груди. Чи може вагітність бути причиною цього?
Відповідь: Скоріш всього головна причина пов’язана з тим, що дитині відразу не дали зрозуміти, що так робити не можна. Усі діти пробують кусати материнські груди. Інша справа, що зараз малятко може таким чином виражати свою агресію по відношенню до появи братика або сестрички. У такому разі можуть допомогти терапевтичні методики: ролеві ігри, сказкотерапия, пісочна терапія.
Питання: Що рекомендують консультанти у випадку з дітьми-погодками(продовження або завершення годування, живлення мами під час вагітності і ін.)?
Відповідь: Однозначних рекомендацій з приводу годування погодок немає. Мама сама приймає рішення, враховуючи вік старшої дитини, своє самопочуття і свою інтуїцію. Ви можете поспілкуватися на сайті Рожани з мамами, які годували погодків.
